Локрен - Средства для снижения давления – Интернет- аптека Доктор Столетов

Локрен

тб п/о 20мг N28
Локрен тб п/о 20мг N28
808

Бесплатная доставка при покупке на сумму
от 2000 руб!

Доставка заказа осуществляется
на следующий день.

В случае свободных курьеров,
доставка осуществляется день в день.

Доставка по Москве - 200 руб.

Подробная информация о доставке и оплате

В наличии
Только плюсы!
  • Покупая в Интернет, Вы экономите до 30%.
    Подробнее
  • Гарантия качества
  • Бесплатная доставка при покупке на сумму 2000 руб.

Белые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с делительной линией на одной стороне и гравировкой «KE20» — на другой стороне.

Быстро и полностью (100%) абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь, биодоступность — около 85%. Cmax в плазме крови достигается через 2–4 ч. Бетаксолол связывается с белками плазмы крови примерно на 50%.


Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер — низкая. Секреция с грудным молоком — незначительная.


Объем распределения — около 6 л/кг. В организме бетаксолол в основном превращается в неактивные метаболиты. Растворимость в жирах умеренная.


Выводится почками в виде метаболитов (более 80%), 10–15% в неизмененном виде. Т1/2 бетаксолола — 15–20 ч. Период полувыведения при нарушении функции печени удлиняется на 33%, но клиренс не изменяется; при нарушении функции почек период полувыведения удваивается (необходимо снижение доз).


Не удаляется при гемодиализе.

Бетаксолол характеризуется тремя фармакологическими свойствами:


кардиоселективным бета-адреноблокирующим действием;


отсутствием частичной агонистической активности (т.е. не проявляет собственного симпатомиметического действия);


слабым мембраностабилизирующим эффектом (подобно хинидину или местным анестетикам) в концентрациях, превышающих терапевтические.

Лечение больных стенокардией никогда не следует прерывать резко —
отмена может привести к тяжелым нарушениям сердечного ритма, инфаркту миокарда или внезапной
смерти.


Лактоза


В связи с присутствием лактозы, этот препарат противопоказан при врожденной
галактоземии, синдроме мальабсорбции глюкозы/галактозы или дефицита лактазы.


Необходимо проводить мониторинг больных, принимающих Локрен®
, который должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения ежедневно, затем 1 раз в 3
–4 мес), содержанием глюкозы у больных сахарным диабетом (1 раз в 4–5 мес); необходим
контроль функции почек у пожилых пациентов (1 раз в 4–5 мес).


Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о
необходимости врачебной консультации при ЧСС <50 уд./мин.


Лечение не следует прекращать резко, особенно у больных ИБС. Дозу следует
уменьшать постепенно, т.е. в течение 1–2 нед, и в случае необходимости можно одновременно
начинать заместительную терапию, чтобы избежать прогрессирования стенокардии.


Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы не эффективны.


Основные причины — тяжелый коронарный атеросклероз с низким
порогом ишемии (ЧСС в момент развития ангинального приступа <100 уд./мин) и повышенное конечно-
диастолическое давление левого желудочка, нарушающее субэндокардиальный кровоток.


При одновременном приеме клонидина его прием может быть прекращен
только через несколько дней после отмены Локрена®.


Локрен® следует отменить перед исследованием содержания в
крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных
антител.


Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких


Бета-адреноблокаторы могут назначаться больным только с умеренной
степенью тяжести заболевания, с выбором селективного бета-адреноблокатора в низкой начальной дозе.
Перед началом лечения рекомендуется провести оценку функции дыхания.


При развитии приступов во время лечения могут использоваться
бронходилататоры — β2-адреномиметики.


Сердечная недостаточность


У больных с сердечной недостаточностью, контролируемой терапевтически, в
случае необходимости бетаксолол может использоваться в очень низких, постепенно увеличивающихся,
дозах под строгим медицинским наблюдением.


Брадикардия


Дозу необходимо уменьшить, если ЧСС в состоянии покоя ниже 50–55
уд./мин и у больного имеются клинические проявления брадикардии.


AV блокада I степени


Учитывая отрицательный дромотропный эффект бета-адреноблокаторов, при
блокаде I степени препарат следует применять с осторожностью.


Стенокардия Принцметала


Бета-адреноблокаторы могут увеличивать число и продолжительность приступов
у больных, страдающих стенокардией Принцметала. Использование кардиоселективных бета1-
адреноблокаторов возможно при менее тяжелых и смешанных формах при условии, что лечение проводится
в сочетании с вазодилататорами.


Нарушения периферического кровообращения


Бета-адреноблокаторы могут приводить к ухудшению состояния больных,
страдающих нарушениями периферического кровообращения (болезнь Рейно или синдром Рейно, артериит
или хронические облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей).


Феохромоцитома


В случае применения бета-адреноблокаторов при лечении артериальной
гипертензии, вызванной феохромоцитомой, требуется тщательный контроль АД.


Пожилые пациенты


Лечение пожилых больных следует начинать с малой дозы и под строгим
наблюдением.


Пациенты с почечной недостаточностью


Дозу необходимо корректировать в зависимости от концентрации креатинина в
крови или клиренса креатинина (см. «Способ применения и дозы»).


Больные сахарным диабетом


Следует предупредить больного о необходимости усилить самоконтроль уровня
глюкозы в крови в начале лечения. Начальные симптомы гипогликемии могут быть маскированы, особенно
тахикардия, сердцебиение и потливость.


Псориаз


Требуется тщательная оценка необходимости назначения препарата, т.к.
имеются сообщения об ухудшении состояния во время лечения бета-адреноблокаторами.


Аллергические реакции


У пациентов, склонных к тяжелым анафилактическим реакциям, в особенности
связанным с применением флоктафенина или при проведении десенсибилизации, терапия бета-
адреноблокаторами может привести к дальнейшему усилению реакций и снижению эффективности лечения.


Общая анестезия


Бета-адреноблокаторы маскируют рефлекторную тахикардию и повышают риск
развития артериальной гипотензии. Продолжение терапии бета-адреноблокаторами снижает риск развития
аритмии, ишемии миокарда и гипертонических кризов. Анестезиологу следует сообщить о том, что пациент
получал лечение бета-адреноблокаторами.


Если прекращение лечения считается необходимым, то следует учитывать, что
прекращение терапии на 48 ч позволяет восстановить чувствительность к катехоламинам.


Терапия бета-адреноблокаторами не должна прерываться в следующих случаях:


у больных с коронарной недостаточностью желательно продолжать лечение
вплоть до операции, учитывая риск, связанный с внезапной отменой бета-адреноблокаторов;


в случае экстренных операций или в тех случаях, когда прекращение лечения
невозможно, больного следует защитить от последствий возбуждения блуждающего нерва путем
соответствующей премедикации атропином, с повторением в случае необходимости. Для общей анестезии
необходимо применять вещества, в наименьшей степени угнетающие миокард.


Должен учитываться риск развития анафилактических реакций.


Тиреотоксикоз


Симптомы тиреотоксикоза могут маскироваться при терапии бета-
адреноблокаторами.


Спортсмены


Спортсмены должны учитывать, что препарат содержит активную субстанцию,
которая может давать положительную реакцию при проведении тестов допингового контроля.


На время лечения исключить употребление этанола.


Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне
лечения возможно уменьшение слезной жидкости.


У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.


У новорожденных, матери которых лечились бета-адреноблокаторами, действие
последних сохраняется на протяжении нескольких дней после рождения. Хотя данный остаточный эффект
может не иметь клинических последствий, тем не менее возможно развитие порока сердца, требующего
интенсивной терапии новорожденного (см. «Передозировка»). В такой ситуации следует избегать введения
увеличивающих объем крови растворов (риск развития острого отека легких). Также имеются сообщения о
брадикардии, респираторном дистресс-синдроме и гипогликемии. Поэтому рекомендуется тщательное
наблюдение за новорожденными в специализированных условиях (контроль ЧСС и уровня глюкозы в крови в
течение первых 3–5 дней жизни).

Сопутствующие товары
ЛекарстваВитамины и БАДыМед. приборы и изделияКрасотаМама и малышСексСпорт и фитнесREN